Total Necrotizing Colitis Proximal to Obstructive Left Colon Cancer: Case Report and Literature Review

Colita necrozantã asociatã cancerului colonului stâng obstructiv: prezentare de caz æi analiza literaturii Introducere: Colita necrozantã este o complicaåie rarã a cancerului de colon stâng obstructiv şi apare ca urmare a ischemiei parietale induse de creşterea presiunii endoluminale. Prezentarea cazului: Un pacient în vârstã de 70 ani, cu diferite comorbiditãåi (ASA 4) a fost spitalizat în urgenåã cu ocluzie intestinalã. S-a intervenit chirurgical în urgenåã, constatânduse necroza totalã a colonului, secundarã unui cancer obstructiv sigmoidian. S-a practicat colectomie totalã şi ileostomie terminalã. Evoluåia postoperatorie a fost favorabilã, iar 7 luni mai târziu s-a practicat desfiinåarea ileostomiei şi restabilirea continuitãåii digestive prin anastomozã ileo-rectalã. Trecerea în revistã a cazurilor publicate în literaturã a permis discuåia epidemiologiei, etiopatogeniei, diagnosticului şi abordului terapeutic al acestui tip de colitã. Concluzii: Colita necrozantã implicã dificultãåi de diagnostic, tratament şi tacticã chirurgicalã. Pentru a evita complicaåiile postoperatorii sunt indicate rezecåiile colice largi, dincolo de limita macroscopicã a necrozei, iar intervenåiile chirurgicale seriate sunt de preferat la pacienåii cu risc operator crescut.

• Timeviewed: 2848 times
• Download

• Rezumat
• Abstract